โอกาสในการ ติดไวรัสตับอักเสบซี จะมาจากกิจกรรมไหนบ้าง? ก่อนอื่นเราต้องรู้จักโรคไวรัสตับอักเสบซีเสียก่อน Hepatitis C Virus หรือเรียกสั้นๆ ว่า HCV เป็นเชื้อไวรัสที่มีถึง 6 สายพันธุ์ ได้แก่ 1 (โดยแบ่งเป็น 2 สายพันธุ์ย่อย คือ 1a และ 1b), 2, 3, 4, 5 และ 6 โดยสายพันธุ์ที่พบมากที่สุดทั่วโลก คือ สายพันธุ์ 1 และสายพันธุ์ที่พบมากในประเทศไทย คือสายพันธุ์ 1 และ 3 การรักษาการ ติดไวรัสตับอักเสบซี แต่ละสายพันธุ์นั้นใช้สูตรยา ขนาด และระยะเวลาในการรักษาต่างกัน รวมไปถึงผลสำเร็จในการรักษาก็ต่างกันด้วย
ติดไวรัสตับอักเสบซี ได้อย่างไร?
ไวรัสตับอักเสบซี สามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับเลือดของคนที่มีเชื้ออยู่ วิธีการแพร่เชื้อหลัก ประกอบด้วย การใช้เข็มฉีดยาที่ปนเปื้อนเชื้อโรค การถ่ายโลหิตที่ไม่ผ่านการคัดกรอง และการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยในการป้องกัน การแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกในขณะที่กำลังคลอดเป็นไปได้ ด้วยเช่นกัน แม้ว่าจะเป็นเหตุการณ์ที่พบได้ยากมากในปัจจุบัน
การติดไวรัสตับอักเสบซี จะกระจายตัวผ่านการสัมผัสเลือดต่อเลือด โดยกิจกรรมและการกระทำต่อไปนี้ที่เสี่ยงต่อการติดไวรัสตับอักเสบซี:
- การใช้เข็มฉีดยาร่วมกับผู้อื่น
- การแบ่งปันเข็มฉีดยา กระบอกฉีดยา หรืออุปกรณ์สารเสพติดอื่นๆ กับคนที่ติดเชื้อเป็นหนึ่งในวิธีที่พบบ่อยที่สุดในการแพร่กระจายไวรัสตับอักเสบซี
- การถ่ายโลหิตหรือปลูกถ่ายอวัยวะ
- ก่อนที่จะมีมาตรการคัดกรองที่แพร่หลาย การรับโลหิต ถ่ายโลหิต หรือการปลูกถ่ายอวัยวะจากผู้บริจาคที่ติดเชื้อ เป็นปัจจัยเสี่ยง อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันมีการคัดกรองเชื้อไวรัสตับอักเสบซี สำหรับการบริจาคโลหิต และอวัยวะแล้ว
- อุบัติเหตุเข็มทิ่มตำ
- บุคลากรทางการแพทย์ อาจติดไวรัสตับอักเสบซีผ่านการถูกเข็ม มีดผ่าตัด หรือการสัมผัสเลือดที่ติดเชื้อโดยบังเอิญ หรือผ่านการสัมผัสเลือดที่ติดเชื้อในการปฏิบัติงาน ในปัจจุบันมีมาตรการควบคุมการติดเชื้อที่เข้มงวดเพื่อป้องกันเหตุการณ์เช่นนี้
- การแบ่งปันของใช้ส่วนตัว
- การแชร์ของใช้ เช่น มีดโกนหนวด แปรงสีฟัน หรือกรรไกรตัดเล็บ อาจสัมผัสเลือดที่ติดเชื้อ เป็นการเสี่ยงต่อการติดไวรัสตับอักเสบซีได้
- การสักหรือเจาะร่างกาย
- หากไม่ปฏิบัติตามขั้นตอนการฆ่าเชื้อ และใช้อุปกรณ์ปนเปื้อน เช่น เข็มสักหรืออุปกรณ์ที่มีเชื้อแทรกซ้อน กิจกรรมเหล่านี้อาจทำให้เกิดการแพร่กระจายไวรัสตับอักเสบซีได้
- เพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกัน
- กระบวนการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีผ่านทางเพศสัมพันธ์ โดยไม่ใช้วิธีการป้องกันมักมีความเสี่ยงที่ต่ำโดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน โดยเฉพาะในกรณีที่มีคู่นอนหลายคู่ หรือมีคู่นอนที่มีความเสี่ยงสูง อาจทำให้เกิดโอกาสในการแพร่กระจายไวรัสตับอักเสบซีได้สูงขึ้น ในกรณีที่มีการติดไวรัสตับอักเสบซี และติดโรคติดเชื้อทางเพศอื่นๆ ร่วมด้วย หรือในกรณีที่มีการมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง หรืออาจเกิดเลือดออกได้จากการมีเพศสัมพันธ์ส่งผลให้อวัยวะเพศเกิดแผลที่จะรับเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายมากขึ้น
แต่พฤติกรรม เช่น การสัมผัสทั่วไป การกอด จูบ หรือการรับประทานอาหาร, เครื่องดื่ม กับผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี จะไม่มีความเสี่ยงต่อการ ติดไวรัสตับอักเสบซีอย่างมีนัยสำคัญ ไวรัสชนิดนี้ไม่สามารถแพร่กระจายผ่านการหายใจ หรือทางสารคัดหลั่งอื่นๆ ได้
อาการเมื่อ ติดไวรัสตับอักเสบซี และภาวะแทรกซ้อน
ไวรัสตับอักเสบซี บ่งบอกเองได้ว่าเป็น “ฆาตกรเงียบ” เนื่องจากสามารถทำให้เกิดโรคมะเร็งตับได้ หากไม่ได้ทำการรักษา โดยไม่แสดงอาการเป็นเวลาหลายปี หรือแม้กระทั่งทั้งยี่สิบกว่าปี ผู้ที่ ติดติดไวรัสตับอักเสบซี อาจไม่รู้ตัวว่าตนเองติดเชื้ออยู่ จนกระทั่งไปถึงระยะที่มีอาการรุนแรง หรือตรวจเลือดประจำปีแล้วตรวจพบระดับเอนไซม์ตับที่สูงขึ้นผิดปกติ
หากมีอาการแสดงออกมา ก็จะเป็นความเหนื่อยล้า ขาดสมาธิ คลื่นไส้ ปวดท้องบริเวณชายโครงขวา และตัวเหลือง ตาเหลือง ปวด หากไม่ได้รับการรักษา ไวรัสตับอักเสบซี สามารถทำให้เกิดความเสียหายทางตับรุนแรง เกิดโรคตับแข็ง ตับวาย หรือเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับได้เพิ่มขึ้น
วินิจฉัยการโรคไวรัสตับอักเสบซี
การตรวจพบว่าติดไวรัสตับอักเสบซีในระยะเริ่มต้น เป็นสิ่งสำคัญในการจัดการโรคอย่างมีประสิทธิภาพ แพทย์สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อโดยดำเนินการตรวจเลือดหลายรูปแบบ รวมถึงการตรวจหาสารประกอบต้านทาน การตรวจชีพจรโมเลกุล และการตรวจการทำงานของตับ เราสามารถใช้ผลการตรวจเหล่านี้ เพื่อระบุการติดไวรัสตับอักเสบซี ประเมินสุขภาพตับ และประเมินความเสียหายของตับ เพื่อเริ่มเข้าสู่กระบวนการ การรักษาไวรัสตับอักเสบซี
จะรู้ได้อย่างไรว่า ติดไวรัสตับอักเสบซี
การตรวจเลือด เป็นวิธีเดียวในการวินิจฉัยว่ามีการติดไวรัสตับอักเสบซีหรือไม่ โดยตรวจหาแอนติบอดีของไวรัสตับอักเสบซี (Antibody-HCV) และตรวจหาปริมาณอาร์เอนเอของไวรัส (HCV-RNA) เพื่อดูระดับความรุนแรงของการติดเชื้อ นอกจากนี้ ก่อนเริ่มให้การรักษาต้องตรวจหาสายพันธุ์ของเชื้อไวรัสตับอักเสบซี เพื่อใช้วางแผนการรักษาให้เหมาะสม รวมทั้งประเมินระดับการทำงานของตับ ความรุนแรงของอาการอักเสบ และการเกิดพังผืดที่ตับ เพื่อตรวจดูความรุนแรงของโรคไวรัสตับอักเสบซี โดยวัดปริมาณเอมไซม์ตับ เช่น AST, ALT METAVIR score เป็นต้น
ตัวเลือกในการรักษาเมื่อพบว่า ติดไวรัสตับอักเสบซี
ด้วยวิวัฒนาการทางการแพทย์ที่ก้าวไกลได้พัฒนา “ยาต้านไวรัสตับอักเสบซี” ได้สำเร็จ และนำมาใช้รักษาผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบซีให้หายขาดจากโรคได้แล้ว โดยวัตถุประสงค์หลักของการรักษา คือ กำจัดไวรัสตับอักเสบซีจากในร่างกาย และป้องกันการเสียหายต่อตับเพิ่มเติม ยาต้านไวรัสตรงปฏิกิริยา (Direct-acting Antiviral Drugs หรือ DAAs) เป็นตัวเลือกที่ดีในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี ยาเหล่านี้เน้นการกำจัดไวรัสโดยตรง และมีอัตราการรักษาที่มีประสิทธิภาพ พร้อมกับผลข้างเคียงที่น้อยนิด แต่ระยะเวลาในการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสายพันธุ์ของไวรัสตับอักเสบซี และความเสียหายของตับที่เกิดขึ้นของผู้ป่วยคนนั้น
วิธีป้องกัน และลดความเสี่ยงการ ติดไวรัสตับอักเสบซี
ถึงแม้ว่า ปัจจุบันนี้ยังไม่มีวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี แต่การป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบซี เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากความเสี่ยงในระยะยาว ที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน ต่อไปนี้ คือมาตรการป้องกันสำคัญที่ควรพิจารณา:
- ไม่แบ่งปันเข็มฉีดยา หรืออุปกรณ์ใดๆที่ใช้ในการเสพยากับคนอื่น
- หลีกเลี่ยงการสักหรือเจาะร่างกาย จากร้านที่ไม่ได้มาตรฐาน
- สวมถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ ไม่ว่าช่องทางใดก็ตาม
- ให้ความสำคัญในการฆ่าเชื้อ โดยการฆ่าเชื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์
- ให้ความปลอดภัยและการคัดกรองเลือด และการบริจาคอวัยวะ
- ให้ความรู้แก่ชุมชนเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคตับอักเสบซี
- ให้ความสำคัญของการตรวจหาและการรักษาในระยะเริ่มต้น
อ่านบทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ
การติดเชื้อ HIV และ HPV ร่วมกัน
เอชไอวีและภาวะซึมเศร้า: ความสัมพันธ์ที่ซับซ้อน
ไวรัสตับอักเสบซี เป็นการติดเชื้อในตับที่เกิดจากไวรัส ซึ่งอาจมีผลกระทบรุนแรงในระยะยาว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม สิ่งสำคัญคือ การเพิ่มความตระหนักเกี่ยวกับโรค และเน้นความสำคัญของการตรวจหาและการรักษาในระยะเริ่มต้น ด้วยการใช้ยาต้านไวรัสตรงปฏิกิริยา อัตราการรักษาของโรคตับอักเสบซีได้ มีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ นั่นเป็นหนึ่งในหวังให้มีความหวังแก่ผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ครับ