ข้าพเจ้า ซึ่ง เจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล “ให้” ความยินยอม แก่ มูลนิธิเพื่อรัก ในการเก็บรวบรวม ใช้หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล “ประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล” ของ ข้าพเจ้า เพื่อใช้ในการ เพื่อให้ มูลนิธิเพื่อรัก โดยมูลนิธิเพื่อรัก เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลของข้าพเจ้า ให้แก่ คลินิคและศูนย์บริการต่างๆ ในเครือข่ายของโครงการ ซึ่งได้แก่ ศูนย์บริการต่าง ๆที่แสดงในหน้าเว็บไซด์ในการจองการใช้บริการ หรือบุคคล หรือองค์กรภายนอกอื่นใดเพื่อประโยชน์โดยตรงที่เกี่ยวเนื่องต่อการรับบริการของท่าน เป็นการเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลในลักษณะส่งต่อการรักษา หรือเพื่อประโยชน์ต่อชีวิตของท่านรวมถึง การเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลต่อหน่วยงานต่างๆ ภายใต้ข้อกำหนดของกฎหมายที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ มูลนิธิจะมีการสรุปผลการดำเนินการ การให้บริการในรูปแบบต่างๆ จำนวนผู้ให้บริการ เพื่อให้ข้อมูลสรุปแก่ผู้ให้ทุนที่เกี่ยวข้อง และเพื่อนำเสนอผลงานของมูลนิธิ แต่จะไม่มีการแสดงข้อมูลส่วนบุคคลใด ๆ เช่น ชื่อ เบอร์โทร หรืออีเมลล์ และนอกจากนี้ข้าพเจ้า ยินยอมให้มูลนิธิเพื่อรักใช้ข้อมูล เพื่อการวิจัยที่จะเกิดขึ้นในอนาคต ไม่ว่าจะเป็นการวิจัยร์ของมูลนิธิเองหรือองค์กรที่เกี่ยวข้อง เพื่อให้เกิดประโยชน์ต่อประเทศ โดยไม่ต้องทำการขออนุญาติข้าพเจ้าอีกครั้ง
ทั้งนี้ ก่อนการแสดงเจตนา ข้าพเจ้าได้อ่านรายละเอียดจากเอกสารชี้แจงข้อมูล หรือได้รับคำอธิบายจากหน่วยงานถึงวัตถุประสงค์ในการเก็บรวบรวม ใช้หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล (“ประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล”) และมีความเข้าใจดีแล้ว
ข้าพเจ้าให้ความยินยอมหรือปฏิเสธไม่ให้ความยินยอมในเอกสารนี้ด้วยความสมัครใจ ปราศจากการบังคับหรือชักจูง และข้าพเจ้าทราบว่าข้าพเจ้าสามารถถอนความยินยอมนี้เสียเมื่อใดก็ได้ เว้นแต่ในกรณี มีข้อจำกัดสิทธิตามกฎหมายหรือยังมีสัญญาระหว่างข้าพเจ้ากับองค์กรที่ให้ประโยชน์แก่ข้าพเจ้าอยู่
กรณีที่ข้าพเจ้าประสงค์จะขอถอนความยินยอม ข้าพเจ้าเข้าใจและยอมรับว่า การถอนความยินยอมจะมีผลทำให้ข้าพเจ้า ไม่สามารถจองบริการ หรือไม่มีสิทธิในประการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ข้อมูลที่ข้าพเจ้าขอถอนความยินยอม (แล้วแต่กรณี) จาก มูลนิธิเพื่อรักจนกว่าข้าพเจ้าจะให้ความยินยอมอีกครั้ง และข้าพเจ้าทราบว่าการถอนความยินยอมดังกล่าวไม่มีผลกระทบต่อการประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลที่ได้ดำเนินการเสร็จสิ้นไปแล้วก่อนการถอนความยินยอม
ชื่อ: มูลนิธิเพื่อรัก Love foundation
email : Team@Lovefoundation.or.th
website : www.lovefoundation.or.th